Missions du CNR de la Leptospirose

Dans le cadre des missions définies par l’arrêté du 7 mars 2017 (fixant les modalités de désignation et les missions des CNR), le CNR de la Leptospirose est désigné par le Ministère en charge de la santé et plus particulièrement par la Direction Générale de la Santé (DGS) sur recommandation de Santé Publique France (SpF) pour assurer la surveillance de la leptospirose.

Les missions spécifiques du CNR, telles que définies au cahier des charges de l’appel à candidature (SpF juin 2016) sont :

1.      Apporter une expertise microbiologique :

• En développant de nouvelles techniques diagnostiques et de typage de Leptospira,
• En identifiant et typant les souches humaines de Leptospira,
• En apportant son expertise aux laboratoires de biologie médicale de ville et hospitaliers pour le diagnostic des leptospiroses (confirmation du diagnostic, tapage)
• En participant à l’évaluation des techniques de diagnostic de la leptospirose et de typage des leptospires mise à disposition en France
• En collaborant avec les structures en charge de la leptospirose animale (échanges d’informations, de souches, études, etc.).

2.   Contribuer à la surveillance épidémiologique, en lien avec l’agence nationale de santé publique :

• En s’appuyant sur un réseau de laboratoires de biologie médicale métropolitains et d’Outre-mer,
• En participant à l’investigation de cas groupés,
• En contribuant aux systèmes de surveillance internationaux, en particulier européens.

3.   Contribuer à l’alerte en signalant à l’Institut de veille sanitaire tout événement inhabituel :

• En signalant à l’agence nationale de santé publique tout événement inhabituel : augmentation du nombre de cas, apparition de cas groupés, modification des formes cliniques (répartition, modification de leur expression clinique, formes inhabituelles), apparition d’un nouveau phénotype de résistance , identification d’une exposition particulière (nouveaux animaux de compagnie, …), etc.  

INTÉRÊT POUR LA SANTÉ PUBLIQUE

La leptospirose est une zoonose qui, en France, n’est pas à déclaration obligatoire et dont la surveillance est assurée par le CNR.
Environ 10 % des cas sont des maladies graves (plus en zone tropicale) et la mortalité varie de 2 à 10 % suivant les lieux et les années.
Le CNR confirme 400 à 600 cas par an en France métropolitaine et 400 à 500 cas dans les DOM-TOM où le taux d’endémie peut être 100 fois plus élevé qu'en métropole. Cependant, le nombre de cas réels est très probablement largement sous-estimé.

Mis à jour le 09/04/2018