Vaccinations recommandées
Systématiquement :
Vaccinations incluses dans le calendrier vaccinal à mettre à jour.
Hépatite A
1 injection 15 jours avant le départ, rappel 1 à 3 (5) ans plus tard, enfants : dès l’âge de 1 an ;
En fonction des modalités du séjour :
Fièvre jaune
1 injection à faire au minimum 10 jours avant le départ, enfants : à partir de l’âge de 9 mois.
- La vaccination est recommandée aux voyageurs se rendant dans les zones situées en dessous de 2 300 m ;
- elle est recommandée également en cas d’exposition importante aux piqûres de moustiques, pour les régions de Lambayeque, Tumbes et certaines zones du Piura occidental et du Cajamarca
Hépatite B
Pour des séjours longs ou répétés : deux injections espacées d’un mois, rappel unique 6 mois plus tard.
Lorsque l’immunité doit être rapidement acquise (en cas de départ imminent), un schéma accéléré comportant trois doses rapprochées à J0, J7, J 21 et une quatrième dose 1 an plus tard peut être utilisé, uniquement chez l'adulte.
Rage
En cas de séjour prolongé, en situation d’isolement (enfants : dès qu’ils marchent) : trois injections à J0, J7, J28 (ou 21)
Typhoïde
En cas de séjour prolongé ou dans des conditions d’hygiène précaires (enfants : à partir de l’âge de 2 ans) : une injection 15 jours avant le départ
Paludisme
Risque faible de transmission toute l’année dans les zones rurales situées au-dessous de 2000 m. Les 23 districts les plus exposés sont concentrés dans les régions d’Ayacucho, Junín, Loreto, Madre de Dios, Piura, San Martín et Tumbes. Quatre-vingt dix-neuf pour cent des cas à P. falciparum sont enregistrés dans le Loreto, (région située en Amazonie).
Risque faible de transmission toute l’année dans les zones rurales des vallées inter-andines situées au-dessous de 2 300 m et la jungle amazonienne.
Les 45 districts les plus exposés sont concentrés dans les régions Amazonas, Junin, San Martin et principalement Loreto (98% des cas d’infection à Pf). Absence de transmission dans les régions à plus de 2 300 m (y compris le Machu Picchu, le lac Titicaca et les villes d’Arequipa, Cuzco et Puno) ainsi que dans les villes de Lima et au sud de Lima (Moquegua, Ica, Nazca et Tacna). Pas de paludisme à Iquitos mais dans les villages alentours sur l’Amazone et affluents
Prévention :
- Protection contre les piqûres de moustiques
- Pas de chimioprophylaxie pour les voyages touristiques conventionnels
- Chimioprophylaxie par Atovaquone/Proguanil, ou Doxycycline, ou Méfloquine en cas d'exposition particulière au risque ou risque de paludisme grave en cas d'exposition particulière au risque ou risque de forme grave de paludisme.
En cas de fièvre survenant pendant le séjour ou dans les mois qui suivent le retour, il convient de consulter un médecin le plus rapidement possible.
Traitements préventifs
Consulter la page Recommandations générales du Centre médical de l'Institut Pasteur.
