Country Health Fact Sheet

Pakistan

Avant votre voyage, vérifiez les vaccinations recommandées et les précautions sanitaires, en particulier pour le paludisme. Pour une information personnalisée, n’hésitez pas à consulter les médecins du Centre médical de l’Institut Pasteur.
Photo illustrative, Automne dans la vallée de Ghizer. Région nord du Pakistan

Vaccinations recommandées

Systématiquement :

Vaccinations incluses dans le calendrier vaccinal à mettre à jour

 

Hépatite A

1 injection 15 jours avant le départ, rappel 1 à 3 (5) ans plus tard. Enfants : dès l’âge de 1 an.

En fonction des modalités du séjour

Rage

Pour les voyageurs devant effectuer un séjour prolongé ou aventureux avec un risque élevé de contact avec des animaux domestiques ou sauvages, et/ou en situation d’isolement géographique ne permettant pas une prise en charge rapide. Pour les zones à risque, la vaccination préventive est recommandée chez les jeunes enfants dès qu’ils marchent.

 Le schéma de vaccination comporte 2 injections espacées d’une semaine (J0 et J7).

NB : dans certaines situations uniquement (personnes immunodéprimées et certaines professions comme les vétérinaires) : 3 doses à J0, J7 et J21-28.

 

Dengue 

Vaccination à considérer en fonction de l’âge du voyageur (6 ans et plus), de l‘épidémiologie de la dengue dans la zone visitée, et de la durée du séjour. La vaccination est uniquement recommandée en cas de séjour dans une zone où une épidémie est avérée ou en cas de séjour de plus d’un mois dans une zone où la dengue est considérée comme endémique (taux d’incidence supérieur à 100 pour 100 000). La consultation est l’occasion de vérifier les donnes épidémiologiques les plus récentes, afin de confirmer l’indication du vaccin. 

Le schéma de vaccination comporte 2 injections espacées d’au moins 3 mois.
NB : Vaccin contre-indiqué chez les personnes immunodéprimées, les femmes enceintes ou allaitantes. La vaccination peut être effectuée quels que soient les antécédents personnels de dengue 

 

Chikungunya 

Vaccination à considérer en fonction de l’âge du voyageur (12 ans et plus), de l‘épidémiologie du chikungunya dans la zone visitée, et de la durée du séjour. La vaccination est uniquement recommandée en cas de séjour en zone épidémique (quelle qu’en soit la durée), ou séjour de plus de 1 mois ou séjours répétés dans une zone endémique (circulation active du virus chikungunya dans les 12 mois précédents). La consultation est l’occasion de vérifier les donnes épidémiologiques les plus récentes, afin de confirmer l’indication du vaccin.     

Le schéma de vaccination comporte 1 injection au moins 14 jours avant le départ.
NB : Vaccin non recommandé chez les femmes enceintes ou allaitantes.

 

Encéphalite japonaise

A partir de l'âge de 2 mois pour les personnes expatriées ou devant séjourner en zone rurale pendant la période transmission (très peu de données disponibles ; des cas ont été signalés dans les environs de Karachi) : 2 injections espacées de 7 (adulte 18_65 ans) à 28 jours, rappel 12 à 24 mois plus tard.

Hépatite B

Pour des séjours longs ou répétés : deux injections espacées d’un mois, rappel unique 6 mois plus tard. Lorsque l’immunité doit être rapidement acquise (en cas de départ imminent), un schéma accéléré comportant trois doses rapprochées à J0, J7, J 21 et une quatrième dose 1 an plus tard peut être utilisée, uniquement chez l'adulte.

 

Typhoïde

En cas de séjour prolongé ou dans des conditions d’hygiène précaires (enfants,  à partir de l’âge de 2 ans) : une injection 15 jours avant le départ.

 NB. Un certificat de vaccination antiamarile est exigé à l’entrée du pays, des voyageurs âgés de 1 an et plus en provenancee de pays où il y a un risque de transmission de la fièvre jaune, y compris les voyageurs ayant transité plus de 12h dans un aéroport de ce pays. 
Durée de validité administrative : à vie.   

-   Une dose de vaccin poliomyélitique oral (VPO) est administrée à tous les voyageurs internationaux à leur départ du Pakistan, ainsi qu'aux visiteurs y effectuant un séjour de longue durée (de plus de 4 semaines), quel que soit leur âge. Un certificat international leur est délivré comme preuve de vaccination.

Paludisme

  • Risque faible de transmission toute l’année dans tout le pays audessous de 2 000 m surtout dans les zones rurales de juillet à décembre
  • Pf (24,5 %) ; Pv (75,5 %)

Prévention :

  • Pas de chimioprophylaxie pour les voyages conventionnels
  • Chimioprophylaxie : A/P ou D pour les zones signalées si exposition particulière au risque ou risque de forme grave de paludisme
  • Protection contre les piqûres de moustiques

En cas de fièvre survenant pendant le séjour ou dans les mois qui suivent le retour, il convient de consulter un médecin le plus rapidement possible.

Traitements préventifs

Consulter la page Recommandations générales du Centre médical de l'Institut Pasteur.