Santé / Centres nationaux de référence et centres collaborateurs de l'OMS / Actualités - Rapports
Actualités - rapports
- Rapports d'activité
- Données épidémiologiques
- Maladies surveillées par le CNR
- Mesures préventives, recommandations sanitaires
Rapports d'activité
Rapports d’activité du CNR :
- 2011
- 2009
- 2008
- 2007
- 2006
Rapports d’activité de Recherche :
- 2011
- 2009
- 2008
Données épidémiologiques
Les données du CNR communiquées à la DGS et à l’InVS sont régulièrement publiées dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) du Ministère de la Santé.
Rappel sur les principales maladies surveillées par le CNR
Mesures préventives, recommandations sanitaires
Salmonelloses faisant partie de la liste des maladies à déclaration obligatoire (D.O.)
(décret 86-770 du 10/06/1986 modifié par les décrets 87-1012, 96-838 et 98-169)
- Fièvres typhoïde et paratyphoïdes
- Toxi-Infections Alimentaires Collectives (TIAC)
Définition : un foyer de TIAC est défini par l’apparition d’au moins deux cas groupés similaires d’une symptomatologie en général digestive dont on peut rapporter la cause à une même origine alimentaire.
Les TIAC doivent être déclarées aux autorités sanitaires (D.D.A.S.S. ou D.S.V.) par tout docteur en médecine qui en a constaté l’existence ou par le principal occupant, chef de famille ou d’établissement, des locaux où se trouve le malade ou laboratoire d’analyses (art. L 19 du code la Santé).
Les cas sporadiques (isolés) de salmonelloses mineures (c’est-à-dire à l’exclusion des fièvres typhoïdes et paratyphoïdes) ne sont pas à déclaration obligatoire.
Cependant pour permettre une surveillance au niveau national et une connaissance des tendances séculaires, le laboratoire de biologie médicale ayant isolé la souche doit envoyer celle-ci au CNR pour sérotypage lorsqu’il ne peut la sérotyper lui-même, ou faire parvenir au CNR les renseignements épidémiologiques sur les souches qu’il a lui-même sérotypé (dans les deux cas les renseignements doivent être notés sur la feuille de renseignements épidémiologiques du Centre).
Mesures de prévention des infections dues à certains sérotypes de Salmonella
Lors d’épidémies récentes, les règles de prévention applicables en restaurations collective ou familiale ont été rappelées par les autorités sanitaires (DGS). Ces règles peuvent être recommandées plus particulièrement aux personnes considérées à risque lors d’infections à Salmonella (très jeunes enfants, personnes âgées, femmes enceintes, personnes ayant des défenses immunitaires amoindries).
a) Salmonella sérotype Enteritidis : la consommation d’oeufs, de préparations à base d’oeufs insuffisamment cuits est un facteur de risque reconnu d’infections dues à ce sérotype de Salmonella
b) Salmonella sérotype Hadar : ce sérotype en recrudescence en France depuis 1995 est responsable d’Infections étroitement associées avec la consommation de viande de volaille insuffisamment cuite ou de volailles achetées rôties (poulets, dindes notamment) (Decludt, B., S. Haeghebaert, P. Bouvet, and P. A. D. Grimont. 1996. Epidémie de salmonellose à Salmonella sérotype Hadar (France, juin-septembre 1995). Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire 140-141.)
Prévention en restauration collective
(circulaire DGAL/SVHA/N89/n°8020 du 30 janvier 1989)
- respect des bonnes pratiques de transport, de stockage et de préparation des repas,
- utilisation d’oeufs provenant uniquement de centres d’emballage immatriculés,
- stockage des oeufs en chambre froide; la coquille des oeufs doit être propre et intacte,
- le lavage des oeufs avant stockage est une mesure nuisible à leur bonne conservation,
- les mayonnaises industrielles, les coules d’oeufs pasteurisées et les poudres d’oeufs doivent être utilisés préférentiellement,
- les préparations à base d’oeufs sans cuisson (mayonnaises, crèmes,...) doivent être fabriquées le plus près possible du moment de la consommation et maintenues au froid,
- tous les restes doivent être éliminés,
- les préparations qui supportent mal l’ébullition doivent être maintenues à une température d’au moins 70°C.
Prévention en restauration familiale
- conserver les oeufs au réfrigérateur (+4°C),
- pour les personnes les plus vulnérables (les personnes âgées, malades, les bébés et les femmes enceintes), il est recommandé de ne pas consommer d’oeufs crus ou peu cuits (une cuisson complète doit rendre fermes le blanc et le jaune),
- les préparations à base d’oeufs sans cuisson (mayonnaises, crèmes, mousse au chocolat, pâtisseries) doivent être fabriquées le plus près possible du moment de la consommation et maintenues au froid. Pour ces préparations, éviter de casser les oeufs en bordure du récipient utilisé pour faire la préparation,
- cuire soigneusement les volailles : une cuisson au four à 200°C pendant une heure suffit à éliminer les Salmonella. Les escalopes de volaille simplement poêlées doivent être cuites soigneusement ainsi que les préparations à base de volaille cuites au barbecue,
- respecter la chaîne du froid,
prévenir la contamination croisée en conservant les aliments crus séparément des aliments cuits ou prêts à être consommés,
- se laver les mains après la manipulation de volailles non cuites et nettoyer les ustensiles de cuisine qui ont été en contact avec ces aliments,
- nettoyer régulièrement le réfrigérateur avec de l’eau javellisée.
(décret 86-770 du 10/06/1986 modifié par les décrets 87-1012, 96-838 et 98-169)
- Fièvres typhoïde et paratyphoïdes
- Toxi-Infections Alimentaires Collectives (TIAC)
Définition : un foyer de TIAC est défini par l’apparition d’au moins deux cas groupés similaires d’une symptomatologie en général digestive dont on peut rapporter la cause à une même origine alimentaire.
Les TIAC doivent être déclarées aux autorités sanitaires (D.D.A.S.S. ou D.S.V.) par tout docteur en médecine qui en a constaté l’existence ou par le principal occupant, chef de famille ou d’établissement, des locaux où se trouve le malade ou laboratoire d’analyses (art. L 19 du code la Santé).
Les cas sporadiques (isolés) de salmonelloses mineures (c’est-à-dire à l’exclusion des fièvres typhoïdes et paratyphoïdes) ne sont pas à déclaration obligatoire.
Cependant pour permettre une surveillance au niveau national et une connaissance des tendances séculaires, le laboratoire de biologie médicale ayant isolé la souche doit envoyer celle-ci au CNR pour sérotypage lorsqu’il ne peut la sérotyper lui-même, ou faire parvenir au CNR les renseignements épidémiologiques sur les souches qu’il a lui-même sérotypé (dans les deux cas les renseignements doivent être notés sur la feuille de renseignements épidémiologiques du Centre).
Mesures de prévention des infections dues à certains sérotypes de Salmonella
Lors d’épidémies récentes, les règles de prévention applicables en restaurations collective ou familiale ont été rappelées par les autorités sanitaires (DGS). Ces règles peuvent être recommandées plus particulièrement aux personnes considérées à risque lors d’infections à Salmonella (très jeunes enfants, personnes âgées, femmes enceintes, personnes ayant des défenses immunitaires amoindries).
a) Salmonella sérotype Enteritidis : la consommation d’oeufs, de préparations à base d’oeufs insuffisamment cuits est un facteur de risque reconnu d’infections dues à ce sérotype de Salmonella
b) Salmonella sérotype Hadar : ce sérotype en recrudescence en France depuis 1995 est responsable d’Infections étroitement associées avec la consommation de viande de volaille insuffisamment cuite ou de volailles achetées rôties (poulets, dindes notamment) (Decludt, B., S. Haeghebaert, P. Bouvet, and P. A. D. Grimont. 1996. Epidémie de salmonellose à Salmonella sérotype Hadar (France, juin-septembre 1995). Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire 140-141.)
Prévention en restauration collective
(circulaire DGAL/SVHA/N89/n°8020 du 30 janvier 1989)
- respect des bonnes pratiques de transport, de stockage et de préparation des repas,
- utilisation d’oeufs provenant uniquement de centres d’emballage immatriculés,
- stockage des oeufs en chambre froide; la coquille des oeufs doit être propre et intacte,
- le lavage des oeufs avant stockage est une mesure nuisible à leur bonne conservation,
- les mayonnaises industrielles, les coules d’oeufs pasteurisées et les poudres d’oeufs doivent être utilisés préférentiellement,
- les préparations à base d’oeufs sans cuisson (mayonnaises, crèmes,...) doivent être fabriquées le plus près possible du moment de la consommation et maintenues au froid,
- tous les restes doivent être éliminés,
- les préparations qui supportent mal l’ébullition doivent être maintenues à une température d’au moins 70°C.
Prévention en restauration familiale
- conserver les oeufs au réfrigérateur (+4°C),
- pour les personnes les plus vulnérables (les personnes âgées, malades, les bébés et les femmes enceintes), il est recommandé de ne pas consommer d’oeufs crus ou peu cuits (une cuisson complète doit rendre fermes le blanc et le jaune),
- les préparations à base d’oeufs sans cuisson (mayonnaises, crèmes, mousse au chocolat, pâtisseries) doivent être fabriquées le plus près possible du moment de la consommation et maintenues au froid. Pour ces préparations, éviter de casser les oeufs en bordure du récipient utilisé pour faire la préparation,
- cuire soigneusement les volailles : une cuisson au four à 200°C pendant une heure suffit à éliminer les Salmonella. Les escalopes de volaille simplement poêlées doivent être cuites soigneusement ainsi que les préparations à base de volaille cuites au barbecue,
- respecter la chaîne du froid,
prévenir la contamination croisée en conservant les aliments crus séparément des aliments cuits ou prêts à être consommés,
- se laver les mains après la manipulation de volailles non cuites et nettoyer les ustensiles de cuisine qui ont été en contact avec ces aliments,
- nettoyer régulièrement le réfrigérateur avec de l’eau javellisée.
